FICHA DE INFORMACIÓN DEL ALUMNO I. INFORMACIÓN DEL ALUMNO Nombre completo de alumno: Grado que cursará en 2021: Fecha Nac: Nombre del padre de Familia: II. INFORMACIÓN DE PADRES Teléfono celular: Teléfono de casa: Dirección de Domicilio: Profesión y oficio: Correo Electrónico: Lugar de trabajo: Teléfono de trabajo: III. EN CASO DE EMERGENCIA En caso de emergencia mencione tres nombres de familiares y dos de amistades, a quien se le pueda avisar Nombre: Parentesco: Telef: Nombre: Parentesco: Telef: Nombre: Parentesco: Telef: Nombre: Parentesco: Telef: Nombre: Parentesco: Telef: IIII. INFORMACIÓN MÉDICA ¿De los siguientes medicamentos, su hij@ es alérgico a alguno? Acétaminofen SI NO Diclofenaco SI NO Ibuprofeno SI NO Pepto Bismol SI NO Alka Seltzer SI NO ¿Qué puede tomar su hij@ para el dolor de cabeza? ¿Qué puede tomar su hij@ para el dolor de estómago? ¿Su hij@ toma algún medicamento en especial? En caso de emergencia, y sea necesario trasladar a su hij@ del Liceo a un Hospital, indique a dónde autoriza que sea trasladado: Bethesda SI NO Clínica del Niño SI NO San José SI NO Su hijo tiene seguro de vida: SI NO Si su respuesta es positiva, indique cuál: No. de Seguro Médico y teléfono: Indique 3 personas autorizadas para llamar en caso de traslado del Liceo: Nombre: Telef: Nombre: Telef: Nombre: Telef: Send